Mann sitzt vor seinem Schreibtisch und hat einen Hexenschuss
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Erste Hilfe gegen akute Verspannungen

Hexenschuss: Was tun gegen Lumbago-Symptome?

Von: Andreas Gill (Medizinredakteur), Sarah Baumann (Medizinredakteurin und Biologin)
Letzte Aktualisierung: 05.10.2020

Im Urlaub ist nicht immer gleich ein Arzt erreichbar. Was tun, wenn genau dann die Lumbago zuschlägt, im Volksmund besser als Hexenschuss bekannt? Liegen "nur" Muskelverspannungen zugrunde, können Sie sich mit einfachen Maßnahmen selbst helfen.

Ein Hexenschuss macht seinem Namen alle Ehre: Plötzlich, wie von einem Pfeil getroffen, durchzuckt den "Angeschossenen" ein heftiger Schmerz im Lendenbereich. Jede Bewegung scheint unmöglich, als Ausweg retten sich viele in einie gebückte Schonhaltung. Auslöser ist meist eine ruckartige Hebe-, Drehbewegung oder auch abruptes Bücken.

Das plötzliche Auftreten der Schmerzen hat dem Hexenschuss, der in der Fachsprache als Lumbago oder Lumbalgie bezeichnet wird, seinen Namen eingebracht: Der Begriff Hexenschuss lässt sich bis ins 16. Jahrhundert zurückverfolgen, als Hexen und der Teufel persönlich für viele gesundheitliche Phänomene herhalten mussten, die sich Menschen nicht erklären konnten.

Hexenschuss-Dauer variiert zwischen zwei Tagen und zwei Wochen

Beim Hexenschuss handelt es sich nicht um eine Krankheit, sondern um ein Symptom, das verschiedene Ursachen haben kann: Meist sind Verspannungen der tiefen Muskulatur, und zwar im unteren Rückenbereich (Lendenwirbelsäule), Auslöser der akuten Rückenschmerzen. Die Verspannungen führen zu Nervenreizungen und damit zu typischen Schmerzen. Nur in drei bis fünf Prozent der Rückenschmerzfälle ist ein Bandscheibenvorfall die Ursache.

Bei einem Hexenschuss ist schnelle Hilfe gegen die Schmerzen unerlässlich. Der Arzt kann spezielle Schmerzmittel verabreichen oder entzündungshemmende Substanzen injizieren, um eine schnelle Linderung herbeizuführen. Ebenso kann der Arzt muskelentspannende Medikamente verschreiben.

Behandlung und Soforthilfe: Was tun bei Hexenschuss?

Im Urlaub ist jedoch nicht immer sofort ein Arzt erreichbar. Glücklicherweise ist ärztliche Hilfe bei einem Hexenschuss ohnehin nicht unbedingt nötig, wenn Muskelverspannungen allein die Ursache sind. Die akuten Beschwerden mit Bewegungseinschränkungen bessern sich in der Regel innerhalb von wenigen Tagen wieder, leichtere Symptome und Schmerzen können aber rund zwei Wochen bestehen bleiben. Und die gilt es erst einmal zu überstehen.

Die Sofortmaßnahme Nummer eins gegen Hexenschuss zum Selbstanwenden ist simpel: die sogenannte Stufenbettlagerung. Legen Sie sich dazu hin, am besten auf eine Matte am Boden, und legen die Beine hoch, beispielsweise auf einen Hocker oder Stuhl. Notfalls geht ebenso eine Kiste oder ein Stapel Decken. Dies entlastet die Wirbelsäule und entspannt die Rückenmuskulatur. Bleiben Sie mindestens zehn bis 15 Minuten in dieser Haltung, dann dürfte bereits eine leichte Besserung der Beschwerden eintreten.

Übungen und Wärme gehören zur Hexenschuss-Therapie

Wärme kann die entspannende Wirkung unterstützen. Dazu eignen sich Wärmepflaster und -salben. Auch eine Wärmflasche leistet gute Dienste. Zur Not sorgen Decken für mehr Wärme. Falls die Wärmeanwendung keine Besserung bringt, kann Kühlung der rechte Weg sein, denn Kälte wirkt ebenfalls schmerzlindernd.

Außerdem können Sie rezeptfreie Schmerzmittel mit den Wirkstoffen Acetylsalicylsäure oder Ibuprofen in niedriger Dosierung einnehmen. Solche Mittel sollten in der Reiseapotheke nicht fehlen, ebenso wenig ein Wärmepflaster oder eine Wärmesalbe, um für den Notfall gerüstet zu sein. Das Schmerzmittel Paracetamol erwies sich dagegen in einer aktuellen Studie als nicht wirksam gegen akute Rückenschmerzen wie beim Hexenschuss.

Akute Lumbago: Wann zum Arzt bei Hexenschuss-Symptomen?

Sobald die Schmerzen nachlassen, sollten Sie langsam wieder beginnen, sich zu bewegen, wobei Sie schmerzauslösende Bewegungen meiden sollten. Sich zu lange zu schonen oder im Bett zu bleiben, hilft erwiesenermaßen nicht, sondern trägt dazu bei, die Dauer der Schmerzen zu verlängern.

Sollten sich die Hexenschuss-Symptome nicht innerhalb von drei Tagen bessern, ist ein Arzt zu Rate zu ziehen. Sofern Sie Fieber haben, ein Taubheitsgefühl an den Gliedmaßen empfinden oder gar Lähmungserscheinungen und Inkontinenz auftreten, muss bei einem Hexenschuss umgehend ein Mediziner aufgesucht werden.